魏昌林 成都市双流区第一人民医院
肾小球肾炎在临床治疗中属于发病率较高的疾病,也是肾内科中的常见病症,该种病症主要的发生原因与患者的妊娠、劳累、感染以及药物等有着一定关系,患者在发生肾小球肾炎病症后,会出现血尿、水肿以及蛋白尿等临床症状,病症的发生会给患者的工作、生活、学习和身体健康造成严重影响。那么什么是慢性肾小球肾炎,它的临床症状是什么?日常生活中有哪些需要注意的事项?
一、什么是慢性肾小球肾炎?
(资料图)
慢性肾小球肾炎在临床中也被称为慢性肾炎,患者在早期发病时并没有比较明显的临床症状,有的患者仅仅是出现尿液中泡沫增多的现象。慢性肾小球肾炎患者主要为青年和中年患者,其中男性发病率高于女性,起病方式各不相同,具有病情迁延以及病变缓慢进展的特点。随着病症的不断发展,患者会有不同程度的肾功能减退、肾功能恶化倾向以及慢性肾衰竭的病症特点。肾小球肾炎是一种以肾小球损害为主的变态反应性炎症,患者病情发展至晚期会有生命危险。
二、临床表现
(1)高血压:慢性肾小球肾炎患者会有高血压症状发生,一般为持续性中等度血压增高,其中舒张压增高比较明显,同时常会伴有眼底视网膜动脉变细。迂曲和动、静脉交叉压迫的现象,少数患者还会发生絮状渗出物以及出血的情况。
(2)水肿:患者在发病时,一般会有下肢凹陷性水肿、眼睑水肿的情况发生,通常没有体腔积液的情况发生。
(3)蛋白尿:患者经过尿常规检查后,其尿蛋白定量一般会在1~3g/24小时。
(4)血尿:患者会出现肾性血尿的情况,还会有肉眼血尿,血尿的发生多见于增生性或者局灶硬化性为主要病理改变者。
(5)肾功能损害:病症的进展速度和治疗效果与感染、劳累、血压升高等有着一定关系,患者会出现不同程度的肾功能损害情况。
患者表现具有多样化,个体之间有着较大的差异性,因此临床中需要注意,不能因为某一表现突出而造成误诊。
三、注意事项
(1)患者在日常生活中需要保持良好、规律的作息习惯,避免重体力劳动以及过度劳累,避免造成身体负荷加重而使病情更加严重。在患者出现病情加重或者急性发病时,需要及时卧床休息,避免开展剧烈活动,以免在治疗过程中出现疾病波动和反复。保证每天的睡眠时间充足,根据自身身体状态开展适量体育锻炼,避免剧烈运动加大身体负荷。
(2)患者出现血压水平明显升高或者水肿时,需要在饮食中加强注意,限制钠盐的摄入量。建议患者每天盐分的摄入量控制在3克以下,同时还要避免摄入腌制品如咸菜等,降低含有饱和脂肪酸较多的食物,适量增加瘦肉、蛋类、牛奶、鱼等高蛋白食品。根据患者的病情随时调整食谱方案,保证每日饮食中能够吸收合理的营养,对每天的尿量进行观察和记录,减少磷、钾、钠的摄入,同时还需要补充维生素和矿物质等,饮食中避免摄入油腻、辛辣等刺激性食物。
(3)患者患病时间长,长期受到疾病的影响,就会出现焦躁、抑郁、悲观等负面心理状态,因此建立积极、乐观的心态非常重要。日常中可以通过与病友聊天、阅读、下棋、听音乐等多种方式来转移注意力。家属也要给予患者更多的关心和呵护,使患者感受到亲情的温暖,从而建立一种良好的心理状态。
(4)对于慢性肾小球肾炎患者,夫妻生活需要节制规律,不能过于频繁,一般来讲一个月不能超过两次。夫妻生活次数较多,容易导致病情复发和恶化。
(5)患者日常生活中不能私自用药,例如感冒药和抗生素。在使用消炎镇痛药物之前,需要有医师的指导。如果使用药物不当,会对肾脏功能造成直接损伤,使肾功能出现异常。
慢性肾小球肾炎病情迁延,临床症状也会有轻有重,病理改变出现缓慢进展的情况,随着时间的推移,最终会发展至慢性肾功能衰竭。但是,病变的发展速度主要取决于肾脏病理类型和日常中保健、治疗效果,因此,慢性肾小球肾炎患者还需要保持一个良好的心态,积极配合治疗,养成良好的作息和饮食习惯,这样才能有效地控制病情发展。
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